人保财险反保险欺诈成效显著

      随着保险业发展迅速，保险业务规模和市场不断壮大。与此同时，保险恶意欺诈行为也逐步增多，车辆保险则成为保险欺诈案件的重灾区。保险欺诈案件的频繁发生，扰乱了保险行业正常经营秩序，不但损害了保险公司的利益，也损害了广大保险客户的切身利益。中国人民财产保险股份有限公司六盘水分公司结合当地的实际情况，充分发挥警保联动，密切协调的优势，以配合公安机关严厉打击保险领域各类违法犯罪，保护消费者的合法权益，防范化解保险欺诈风险，严厉打击保险欺诈犯罪行为作出了多方的努力，并且取得了一定的成效。从2015年至今，在公司的努力和外界第三方机构的配合下，公司成功破获的保险欺诈案件149件，减损案件金额高达1212万元左右。

典型案例1：故意制造保险事故案

      2017年2月10日17时06分许，四川人保财险井研支公司承保的一车辆由驾驶邹某驾驶该车辆从六盘水市区往玉舍滑雪场方向行驶时，当该车行驶玉舍滑雪场路口500米处时，因操作不当，致使所驾驶的车辆驶离公路，掉进公路旁的水库中，造成该车辆严重受损，无人伤的交通事故。我公司查勘员在接到报案电话后，立即赶往事故现场进行查勘，由于事故车辆损失较大，查勘员对事故现场进行了仔细的查勘，发现诸多疑点：一是事故发生时该道路情况较好，道路平直，路面干燥；二是该道路较为偏僻、通车流量较少，来往的车辆比较稀少；三是在事故现场并未发现事故车辆由刹车制动痕迹；四是按照正常事故的发生推理来看，该车辆的驾驶员在事故发生时并未受伤，并且驾驶员的衣物全部是干燥的；五是该车辆已经使用了三年之久，并且投保的车损险较高，不排除又故意行为存在。综合上述因素，我公司立即安排公司的反欺诈调查岗人员到出险地，与我公司相关经办人员再次对事故的现场进行查勘，走访周边的群众、发现此次事故是现车主邹某故意将车辆开入水中来骗取高额的保险金，在得到以上充分的证据后，我公司相关人员及承保公司稽查岗位人员将所调查的事实告知车主，并且说明骗取保险金所承担的法律后果，在多次的劝说下，被保险人最终放弃此次事故的索赔。此次事故成功打击保险欺诈170.1万元。

典型案例2：无证且酒后驾驶案

      2017年4月26日2时3分，驾驶员陶某驾驶贵BGJXXX号小型轿车由水城县诚信路往织金街方向行驶，因夜间驾驶车辆未在确保安全的情况下通行，致使所驾驶的车辆与停放在路边的贵FGXXXX号轻型普通货车、贵FHYXXX小型轿车、贵BXXXXX号轻型货车、贵BBSXXX号小型普通客车、贵BHEXXX号小型普通客车及贵BXXXXX号小型轿车连续碰撞，造成驾驶员陶某受伤及七车受损的交通事故。事故发生后，交警队出警人员对整个案件进行调查了解后，发现该驾驶员属于无证且醉酒驾驶。最后交警部门告知此次事故造成的损失保险公司是不承担赔偿责任，并且醉酒驾驶已经属于违法驾驶行为，是不受法律保护的，通过交警队出警人员的多方劝说后，驾驶员在交警部门当面签署了放弃索赔申请书。此次事故成功打击保险欺诈38.3万元。(供稿：刘欣怡    单位：人保财险)